招風(fēng)耳是耳廓兩側(cè)常見(jiàn)的先天性畸形。其特征是耳廓稍大,上部扁平。對(duì)耳環(huán)發(fā)育不全,正常形狀消失。在美容醫(yī)學(xué)中,專門針對(duì)這種缺陷的整形手術(shù)方法稱為招風(fēng)耳矯正術(shù)。招風(fēng)耳的矯正方法有單純?nèi)焓娇p線法、軟骨切開(kāi)卷曲成管法等,但目前臨床上認(rèn)為效果、瘢痕不明顯、不易復(fù)發(fā)的手術(shù)方法為軟骨切開(kāi)卷曲成管法。
一、適應(yīng)癥
1、適應(yīng)于先天性一側(cè)或是雙側(cè)招風(fēng)耳,不論是輕度或是中度都適用。
二、禁忌癥
1、有傳染性疾病或其他身體炎癥,不能進(jìn)行招風(fēng)耳手術(shù)的人群。
2、患有高血壓和糖尿病的人群,應(yīng)該在初診時(shí)如實(shí)向醫(yī)生告知病情,以便應(yīng)診醫(yī)生確定招風(fēng)耳的手術(shù)方案。
3、有疤痕體質(zhì)的人群不宜做招風(fēng)耳手術(shù);
4、患有急、慢性中耳炎者不宜手術(shù)宜先行中耳治療,待炎癥控制或治愈后再行手術(shù)。
三、風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥
1、感染:術(shù)后耳廓疼痛且伴有體溫升高提示可能發(fā)生感染,需盡快請(qǐng)醫(yī)生予以處理,以防止耳軟骨炎的發(fā)生。
2、血腫:主要為止血不夠徹底,加壓包扎不確實(shí),以軟骨膜上皮下血腫多見(jiàn)。血腫可能引起耳廓軟骨血運(yùn)障礙,甚至可能造成軟骨壞死,因此需引起注意;
3、部分皮膚壞死:較少見(jiàn),偶見(jiàn)因血腫或感染而引起外耳輪局部小面積皮膚壞死。常由耳輪部皮膚血運(yùn)障礙或壓迫過(guò)緊,加之感染所致,可表現(xiàn)為小面積皮膚黑紫色、結(jié)痂,痂皮脫落后露出耳輪軟骨,常規(guī)換藥不易愈合,且易造成耳軟骨膜炎。
4、外形不美:術(shù)后兩只耳廓外觀不一致,常見(jiàn)為一側(cè)矯正過(guò)度或適度,而另側(cè)矯正不足;或是一側(cè)對(duì)耳輪后腳較為圓鈍,而另側(cè)較為峭狀銳利;
5、復(fù)發(fā):術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)招風(fēng)耳復(fù)發(fā)或部分部位恢復(fù)至術(shù)前形態(tài)。這是由于軟骨各縫線全部脫落或部分脫落,或由于患者耳廓軟骨彈性大,手術(shù)中未徹底劃開(kāi),或去掉一條多余軟骨,加上睡覺(jué)時(shí)的碰撞使耳廓軟骨又彈回至原形態(tài)。遇此種情況應(yīng)手術(shù)再次矯正。為預(yù)防復(fù)發(fā),在術(shù)后應(yīng)用彈力繃帶加壓耳廓2-3個(gè)月。
四、注意事項(xiàng)
1、術(shù)后盡量減少活動(dòng),防止手術(shù)部位碰觸。
2、術(shù)后七天之內(nèi)嚴(yán)禁用手碰觸傷口。并避免手術(shù)切口部位沾水。
3、保證手術(shù)部位清潔,防止感染。
4、應(yīng)用抗生素3-5天預(yù)防感染。
5、禁食辛辣及刺激性食品。
招風(fēng)耳手術(shù)目前在臨床上成功率是非常大的,??漆t(yī)生的技術(shù)水平也是非常的高。手術(shù)費(fèi)用公立醫(yī)院和私立醫(yī)院是有一定差別的,公立醫(yī)院5000-6000元左右,私立醫(yī)院5000-8000左右,通常采用局部麻醉,一般7天拆線。
