招風耳是耳廓兩側常見的先天性畸形。其特征是耳廓稍大,上部扁平。對耳環(huán)發(fā)育不全,正常形狀消失。在美容醫(yī)學中,專門針對這種缺陷的整形手術方法稱為招風耳矯正術。招風耳的矯正方法有單純褥式縫線法、軟骨切開卷曲成管法等,但目前臨床上認為效果、瘢痕不明顯、不易復發(fā)的手術方法為軟骨切開卷曲成管法。
一、適應癥
1、適應于先天性一側或是雙側招風耳,不論是輕度或是中度都適用。
二、禁忌癥
1、有傳染性疾病或其他身體炎癥,不能進行招風耳手術的人群。
2、患有高血壓和糖尿病的人群,應該在初診時如實向醫(yī)生告知病情,以便應診醫(yī)生確定招風耳的手術方案。
3、有疤痕體質的人群不宜做招風耳手術;
4、患有急、慢性中耳炎者不宜手術宜先行中耳治療,待炎癥控制或治愈后再行手術。
三、風險和并發(fā)癥
1、感染:術后耳廓疼痛且伴有體溫升高提示可能發(fā)生感染,需盡快請醫(yī)生予以處理,以防止耳軟骨炎的發(fā)生。
2、血腫:主要為止血不夠徹底,加壓包扎不確實,以軟骨膜上皮下血腫多見。血腫可能引起耳廓軟骨血運障礙,甚至可能造成軟骨壞死,因此需引起注意;
3、部分皮膚壞死:較少見,偶見因血腫或感染而引起外耳輪局部小面積皮膚壞死。常由耳輪部皮膚血運障礙或壓迫過緊,加之感染所致,可表現為小面積皮膚黑紫色、結痂,痂皮脫落后露出耳輪軟骨,常規(guī)換藥不易愈合,且易造成耳軟骨膜炎。
4、外形不美:術后兩只耳廓外觀不一致,常見為一側矯正過度或適度,而另側矯正不足;或是一側對耳輪后腳較為圓鈍,而另側較為峭狀銳利;
5、復發(fā):術后一段時間內招風耳復發(fā)或部分部位恢復至術前形態(tài)。這是由于軟骨各縫線全部脫落或部分脫落,或由于患者耳廓軟骨彈性大,手術中未徹底劃開,或去掉一條多余軟骨,加上睡覺時的碰撞使耳廓軟骨又彈回至原形態(tài)。遇此種情況應手術再次矯正。為預防復發(fā),在術后應用彈力繃帶加壓耳廓2-3個月。
四、注意事項
1、術后盡量減少活動,防止手術部位碰觸。
2、術后七天之內嚴禁用手碰觸傷口。并避免手術切口部位沾水。
3、保證手術部位清潔,防止感染。
4、應用抗生素3-5天預防感染。
5、禁食辛辣及刺激性食品。
招風耳手術目前在臨床上成功率是非常大的,專科醫(yī)生的技術水平也是非常的高。手術費用公立醫(yī)院和私立醫(yī)院是有一定差別的,公立醫(yī)院5000-6000元左右,私立醫(yī)院5000-8000左右,通常采用局部麻醉,一般7天拆線。
