外耳再造一般適用于患有先天性外耳確實(shí)或者外耳廓畸形發(fā)育不全的,耳軟骨不充足需要通過做耳部修復(fù)手術(shù)。外耳再造基本必須要采用采用肋軟骨造耳的方式進(jìn)行外耳再造的正常手術(shù)。
一、適應(yīng)癥
1、外耳廓缺損、畸形者,以6-7歲學(xué)齡前健康兒童為適應(yīng)人群。
禁忌人群
1、肋聯(lián)合處軟骨外側(cè)胸壁及耳后乳突區(qū)伴有炎癥、瘢痕者;
2、耳部及周邊有炎癥、較多瘢痕者暫時(shí)不宜行該手術(shù);
3、有血液病、或其他傳染性疾病者;
4、長期或正在服用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥、皮質(zhì)類激素等藥物者;
5、有心理障礙、期望值過高以及對耳部輪廓形態(tài)過于苛刻者;
6、月經(jīng)期和哺乳期婦女、年老體弱者。
二、恢復(fù)時(shí)間
術(shù)后需抗生素治療5-7天,負(fù)壓引流保持5-7天左右,胸部拆線在7-9天進(jìn)行,耳部包扎打開及拆線在12天左右,具體恢復(fù)時(shí)間因個人情況的不同而存在差異。
三、術(shù)前注意事項(xiàng)
1、耳再造術(shù)技術(shù)難度很高,需找正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療;
2、對于小耳畸形并伴有嚴(yán)重頜面部畸形的患者,一般宜先進(jìn)行頜面部的整形術(shù),否則無法使再造耳處于合適的位置上;
3、由于此手術(shù)創(chuàng)傷較大,年老體弱者宜佩戴假耳,不進(jìn)行耳再造術(shù);
4、手術(shù)前確定身體健康,無傳染病或其他身體炎癥;
5、術(shù)前不要化妝;
6、吸煙者需要提前一周戒煙。
四、術(shù)后注意事項(xiàng)
1、術(shù)后近期不能吃刺激性食物;
2、術(shù)后盡量減少活動,防止手術(shù)部位發(fā)生碰撞影響效果;
3、術(shù)后禁止用手碰觸手術(shù)切口,并避免切口沾水;
4、術(shù)后約半年時(shí)間內(nèi)盡量避免對耳區(qū)的擠壓等;
5、遵照醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)。
外耳再造手術(shù)一般分2期進(jìn)行,每一期手術(shù)的時(shí)間因人而異,看每個人的具體恢復(fù)情況而定,整個手術(shù)過程大約持續(xù)半年至一年。一般術(shù)后7天拆線,一般選取胸前6、7、8根肋軟骨做外耳再造的材料,耳廓塑性一般需要3-6月。一般是全身麻醉。


