自體脂肪隆胸時(shí)由于注入的是活的脂肪細(xì)胞，因此脂肪細(xì)胞的吸取和處理過(guò)程很重要，包括腫脹液的配制、吸管的選擇、負(fù)壓的調(diào)節(jié)、清洗液溫度的控制。脂肪細(xì)胞注入后，血供的重建是成活的關(guān)鍵，必須控制每點(diǎn)的注入量。所以，手術(shù)時(shí)**控制每點(diǎn)脂肪細(xì)胞的注入量，提高成活率，減少術(shù)后吸收是重要的環(huán)節(jié)之一。

成活率因素

 一、自體脂肪豐胸供區(qū)的選擇

研究發(fā)現(xiàn)，人體不同部位的脂肪組織的脂蛋白酶（Lipoprotion Lipase LPL）的活性存在差異。發(fā)現(xiàn)大腿部位的脂肪組織的脂蛋白酶的活性高于其他部位。LPL的活性高，有利于移植脂肪細(xì)胞的再生成活。大腿及臀部的LPL活性*高，依次為下腹部、上腹部遞減。根據(jù)這項(xiàng)研究以及這些部位的深層脂肪分布，故宜在軀干的下半部**作自體脂肪豐胸脂肪移植的供區(qū)。

二、抽吸的方法

手術(shù)中抽吸脂肪組織的方法直接影響手術(shù)的結(jié)果。手術(shù)不可避免地造成部分細(xì)胞的損壞及破壞。損傷的程度大，活細(xì)胞就越少，存活率也就越低。多數(shù)學(xué)者主張用空針吸脂，其負(fù)壓不超過(guò)0.05MPa，這樣可減少細(xì)胞的破壞。如用其它無(wú)創(chuàng)技術(shù)抽吸脂肪，則吸管都應(yīng)選用4mm以下的細(xì)管為佳。

三、脂肪顆粒的純化處理

收集脂肪顆粒應(yīng)用4度生理鹽水清洗過(guò)濾，洗盡已破壞的脂肪細(xì)胞，脂滴及血液。純化過(guò)程應(yīng)特別注意無(wú)菌操作；還應(yīng)盡量減少脂肪顆粒在體外的存放時(shí)間，以提高脂肪細(xì)胞生存率。

四、注入的方法

它的原則是均勻分散在受區(qū)組織中，將脂肪多個(gè)點(diǎn)分散注射，注射的層次應(yīng)是皮下和乳腺后間隙。每個(gè)點(diǎn)注入量不超過(guò)1ml，應(yīng)避免將大量的脂肪集中在某一部位，注射后按摩撫平。此法由于脂肪體積小、部位分散、植入物血運(yùn)易建立，有利于脂肪顆粒的成活。

適應(yīng)人群

自體脂肪隆胸適應(yīng)以下幾類人群進(jìn)行豐胸：

1、先天性乳房發(fā)育不良，乳房平、小的患者朋友。

2、女性在妊娠后，乳房萎縮變小的朋友適合進(jìn)行自體脂肪隆胸。

3、乳房形態(tài)不好或者乳房?jī)蓚?cè)不對(duì)稱的朋友。

4、乳房有輕度下垂的患者朋友，可以通過(guò)自體脂肪豐胸矯正。