全自體隆鼻手術(shù)的概念
雖然說假體隆鼻是現(xiàn)在*為流行的隆鼻方式，但是現(xiàn)階段其實假體還是沒有辦法做出很自然的鼻型，當然人工假體還是有它的優(yōu)點，是自體組織無法完全取代的。而自體組織有一個很大的問題，就是沒辦法很準確地預期手術(shù)后的結(jié)果，也就是存在一定的吸收率。但是，隨著現(xiàn)代醫(yī)學對自體軟骨的了解，發(fā)現(xiàn)在某些情況下，必須使用全自體的組織作為隆鼻手術(shù)的材料，才能得到好的結(jié)果。那么全自體隆鼻好在哪里？
東方人的鼻子大部分都需要鼻綜合，也就是要增加鼻背的高度以及延長鼻子的長度。在大多數(shù)的情況下都需要用到假體來達到手術(shù)的目的。但由于人體對不是屬于他的東西，都會產(chǎn)生不可預測的反應，有的人反應激烈，有的人反應和緩。因此在臨床上，人體對假體反應激烈時，會顯現(xiàn)出假體的形狀，看起來像“人工”的鼻子。比較嚴重的，就是產(chǎn)生包膜攣縮，造成鼻子歪斜，鼻子變短，甚至有假體穿出的危險。
自體組織與異體組織移植的差異性
在隆鼻手術(shù)中，*常常被提起的是要用什么材料。尤其是隆鼻手術(shù)時，往往需要許多材料來作為支撐與填充的目的。隆鼻手術(shù)的材料，*簡單的方法，就是分為自體與異體組織。
自體組織與異體組織的區(qū)別，在于身體對于自體組織的移植，不會有排斥的現(xiàn)象，也就是身體認得自己的組織，會想辦法長血管進去，提供移植組織的氧氣與養(yǎng)份，想要使移植的自體組織“存活”下來。而異體組織就不一樣，身體會發(fā)現(xiàn)它不是自己的組織，就會想辦法去分解消滅它，如果沒有辦法消滅，就會形成一個包膜把它隔開。但每個人對異體組織的反應不一樣，有的反應很激烈，就會發(fā)生包膜攣縮或假體移位穿出的問題。
而使用自體組織來做隆鼻手術(shù)，看似是一個很好的選擇。但是自體組織移植，有存活率的問題，也就是說無法確定自體組織移植會被吸收多少而留下多少。自體的各部位的組織，又會有個別的特異性，例如脂肪、筋膜的存活率低，軟骨的存活率高。再加上從自體取用組織又要增加一個切口，因此大多數(shù)的情況下**次的隆鼻手術(shù)，都會部份使用異體(假體)。
用于隆鼻手術(shù)的人工材質(zhì)：
人工假體的優(yōu)點：
1.不會被人體吸收而變小
2.**存在
但是，人工假體用于隆鼻手術(shù)仍有下列的主要問題：
1.“可能”會看起來不自然
2.不能接受人工材質(zhì)在身上的人
3. 產(chǎn)生并發(fā)癥及發(fā)生細菌感染時，需取出假體
有以上的問題就必須考慮“全自體隆鼻手術(shù)”，也就是完全使用自己本身組織作為材料，來完成隆鼻手術(shù)。使用自體組織來隆鼻的好處就是不會產(chǎn)生包膜攣縮，而巧妙的使用各種自體組織來隆鼻，更可以得到一個自然且非人工的鼻子。
可用于隆鼻手術(shù)的自體材料：
1.耳軟骨（ear Cartilage）
2.鼻中隔軟骨（Septal Cartilage）
3.真皮脂肪組織（Dermal Fat）
4.肋軟骨（Rib Cartilage）
5.筋膜組織（Fascia）
6.碎軟骨（Diced Cartilage）-耳軟骨，鼻中隔軟骨，肋軟骨
使用自體組織隆鼻缺點是：
1.必須有鼻子以外的傷口及恢復期
2.存在有被自體吸收的問題
隆鼻手術(shù)的目的在于提供有效的體積與足夠的支撐能力。技巧上分為增加鼻背高度，延長鼻中隔與提供足夠的鼻頭支撐。
再增加鼻背高度方面，主要的自體材質(zhì)有:
1.真皮組織
2.真皮脂肪組織
3.筋膜組織
4.自體肋軟骨
使用真皮組織與真皮脂肪組織來增加鼻背高度，主要是因為真皮本身有豐富的皮下血管網(wǎng)絡(luò)，在移植至被移植區(qū)時產(chǎn)生重新血管交通時，可以得到更大的存活率。而脂肪組織由于缺乏豐富的血管網(wǎng)絡(luò)，自然存活率會降低。因此，真皮組織要比真皮脂肪存活率來得高。有些醫(yī)生為提供更大的量體，使用對摺的真皮組織或雙層的真皮組織來提高鼻背高度的需求。另外一種常見的隆鼻手術(shù)方式，是使用自體肋軟骨，自體肋軟骨材質(zhì)硬提供大量的支撐力、而且能夠大量提供材料，當然是很好的全自體隆鼻材料。然而，使用自體肋軟骨來增加鼻背高度有兩大缺點，1.容易彎曲、移位。 2.鼻背形狀不規(guī)則。因此有些醫(yī)生主張將自體肋骨切碎，包在筋膜或可被吸收的止血布內(nèi)，再植入鼻背，也可以避免掉整支肋軟骨雕塑鼻背產(chǎn)生歪曲變形等問題。但是將自體肋軟骨切碎也是門學問，不能切太大塊或是不夠碎，因為這樣還是會有鼻背皮膚不規(guī)則的問題。所以我們發(fā)展出攪碎軟骨（耳軟骨或肋軟骨）（grilled cartilage) 做為材料，用于隆鼻手術(shù)。這不是新的發(fā)明，只是改進以前錯誤失敗的技術(shù)，使用攪拌器將軟骨攪碎到小于1mm的大小，解決了鼻背凹凸不平的問題，成功的成為二次隆鼻手術(shù)隆鼻背（增加鼻背高度）的利器。
