為什么要認識雙眼皮?因為我們是東方人，雙眼皮似乎是東方人特有的手術，也因為東方人單眼皮特別多，所以雙眼皮手術在東方人身上特別容易產生效果。但因為這樣，我們也特別容易踏入美麗的陷阱，因為手術前的評估不當，而造成美觀上的傷害。
我們眼眶里面的脂肪所以能夠維持在眼眶里面，是因為在我們上、下眼皮有膈膜(在肌肉層更里面，骨頭、骨膜延伸出來的構造，雖然薄，但年輕時有一點硬度)這層組織把它們限制住了。之前我們曾介紹眼袋，眼袋里的脂肪就是因為眼球后退擠壓脂肪，脂肪從下眼皮往前凸出，把下眼皮的膈膜撐松，所以脂肪跑出來形成眼袋的。而我們東方人上眼皮膈膜從額頭眼眶骨骨頭、骨膜往前下方延伸出來，附著到眼皮軟骨板(跖狀版)的位置及角度不一樣(見圖)。
我們東方人的膈膜延伸出來的角度比較往外傾斜(西方人較垂直)，而且附著在軟骨板上的位置比較外面(軟骨板的上緣是雙眼皮形成的關鍵位置)，所以相對于西方人，我們眼眶內的脂肪比較容易凸出來形成泡泡眼，雙眼皮也比較不容易形成。這也是為什么西方人的眼皮較深邃，雙眼皮容易形成。
我們東方人的膈膜延伸出來的角度比較往外傾斜(西方人較垂直)，而且附著在軟骨板上的位置比較外面(軟骨板的上緣是雙眼皮形成的關鍵位置)，所以相對于西方人，我們眼眶內的脂肪比較容易凸出來形成泡泡眼，雙眼皮也比較不容易形成。這也是為什么西方人的眼皮較深邃，雙眼皮容易形成。
嚴格來說，雙眼皮手術是在上眼皮睫毛上約0.7公分(跖狀版軟骨的高度，如圖)制造一條疤痕，這一條疤痕形成一條纖維桿子，它一方面把眼皮的組織，包括皮膚、皮下脂肪、肌肉、膈膜、提眼瞼肌的肌腱，由外而內，將它們緊緊地黏住，當*里面的提眼瞼肌的肌腱在往眼眶內拉動時，才能將所有組織，尤其是皮膚往內拉而形成皺褶。所以雙眼皮手術是在眼皮上割一條線或縫一條線，但產生的疤痕要夠深、夠多，才能夠將皮膚及皮下的組織與提眼瞼肌的肌腱黏在一起。
當這些組織的黏合發(fā)生問題，如先天組織就沒有纖維黏合，或膈膜與提眼瞼肌肌腱中間的黏合被眼眶內的脂肪沖開，或手術造成的疤痕太少(如縫線法)都會使雙眼皮無法形成，或很早就松脫。
