頭發(fā)的多寡關(guān)系到整個Body Image,一頭茂密的黑發(fā)總會令人覺得年輕有勁;相對地,頭頂微禿,就會令人覺得比實際年齡老了一截。很多初面臨掉發(fā)危機的人總是彷徨無助,往往嘗試過各種偏方,*后不得已才選擇坦然面對日漸稀疏的頭發(fā)。之間的過程不僅花錢受罪,內(nèi)心的煎熬與人際關(guān)系的沖擊更是外人所難以體會的。
不管男性或女性,雄性禿(Androgenic Alopecia, AGA)都是造成異常掉髪*常見的原因,其發(fā)生與基因的遺傳有關(guān);進(jìn)入青春期后體內(nèi)會開始分泌睪固酮(Testosterone) ,再經(jīng)由5α還原酶轉(zhuǎn)化為二氫睪固酮(Dihydrotestosterone, DHT)。DHT是一種雄性荷爾蒙的衍生物,作用的強度為睪固酮的五倍,DHT堆積在毛囊內(nèi)會造成毛囊基部細(xì)胞凋亡,毛囊逐漸萎縮,毛發(fā)也逐漸變得細(xì)小,*終脫落而不復(fù)再生。
雄性禿在男性發(fā)生的年紀(jì)可能從青春期以后即開始,由于前額與頭頂區(qū)域的毛囊內(nèi)5α還原酶的濃度太高,而導(dǎo)致毛囊內(nèi)DHT的濃度增加,而造成毛囊逐漸萎縮;顳部及后腦的毛囊則因其基因特性不同,因此安然無恙。男性雄性禿通常一開始都是兩側(cè)前額發(fā)際線慢慢的后退呈M型禿發(fā),漸漸往后延伸而至頭頂部,*終變成地中海型禿發(fā)。而女性發(fā)生雄性禿的比例雖不如男性,且在更年期以前由于有女性賀爾蒙的保護(hù)作用,通常只是頭頂毛發(fā)變得較稀疏,輕微的就只是覺得頭發(fā)分線處較稀疏;但前額發(fā)線部位的毛發(fā)比較不會脫落,少有發(fā)線后退的情形;其掉發(fā)的程度會比男性輕,進(jìn)展的速度也會比較慢。

雄性禿的進(jìn)展是持續(xù)性的,目前仍無法預(yù)期雄性禿會何時開始,也無法預(yù)測將來會進(jìn)展到哪一期;但一般而言,越早開始發(fā)生禿發(fā)的人,將來進(jìn)展的程度也越嚴(yán)重;文獻(xiàn)上報告,雄性禿發(fā)時間超過30個月,毛囊萎縮時間太久,就可能會造成毛囊無法回復(fù)的傷害。雄性禿雖然無法完全根治,但只要在發(fā)現(xiàn)初期輔以適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,就可以延遲禿發(fā)的進(jìn)行;因此雄性禿的早期治療是非常重要的,一但有掉發(fā)的現(xiàn)象出現(xiàn)就須考慮藥物治療。
