鼻修復(fù)手術(shù)的原因很多,包括先前的植入物造成感染、位移、對(duì)于手術(shù)成果不滿(mǎn)意、傷口癒合不良、植入物彎曲或變形等等。

先前的人工假體植入物出現(xiàn)感染或位移變形:
這是鼻修復(fù)手術(shù)*常見(jiàn)的原因,在此情況下,假體必須取出。取出假體植入物后,鼻梁外觀會(huì)有改變,所以往往需要鼻修復(fù)手術(shù)來(lái)恢復(fù)鼻梁美觀。根據(jù)鼻整形醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)以及教科書(shū)建議:"因嫁衣導(dǎo)致發(fā)炎或位移者,鼻修復(fù)手術(shù)時(shí)就不再建議使用其他人工鼻骨,而應(yīng)改用自體軟骨來(lái)取代"。因此,若有硅膠、膨體等感染位移而需再次手術(shù)的個(gè)案,一般建議,使用全自體軟骨來(lái)施行手術(shù)是**選擇!
對(duì)于手術(shù)成果不滿(mǎn)意:
所有整形手術(shù)的主要目的就是針對(duì)外觀加以改善,鼻整形手術(shù)亦不例外。單以鼻整形手術(shù)的隆鼻項(xiàng)目來(lái)說(shuō),很多醫(yī)生認(rèn)為隆鼻手術(shù)就是開(kāi)刀將鼻梁加高就好了,這是很有問(wèn)題且很不負(fù)責(zé)任的!很多人開(kāi)完刀后,鼻梁雖然增高了,但鼻子看起來(lái)卻變短,或者五官變得不協(xié)調(diào)了。問(wèn)題就出在沒(méi)有經(jīng)過(guò)良好的設(shè)計(jì)就動(dòng)刀。
以隆鼻手術(shù)來(lái)說(shuō),我們要知道,鼻梁增高很重要,但它只是成功手術(shù)的環(huán)節(jié)之一,也只是整體手術(shù)計(jì)畫(huà)中的一個(gè)在預(yù)期中執(zhí)行部分的環(huán)節(jié)。增高鼻梁可以藉由單純山根部位加高,也可以藉由縮窄鼻梁或者延長(zhǎng)鼻子來(lái)達(dá)到目的,重要的是如何選擇正確的手術(shù)方式來(lái)達(dá)到*美觀*理想的鼻形,而又可以達(dá)到鼻子的功能與美觀兼具。鼻整形手術(shù)并不只是單純的隆鼻手術(shù),它是一種非常需要美感的整形手術(shù)。好的醫(yī)生在評(píng)估鼻外觀時(shí),強(qiáng)調(diào)全臉整體評(píng)估,且也非常關(guān)注鼻子的功能性。術(shù)前會(huì)與個(gè)案詳細(xì)咨詢(xún)溝通,并檢查鼻內(nèi)構(gòu)造,了解是否有鼻塞、鼻過(guò)敏、肥厚性鼻炎等問(wèn)題。在了解個(gè)案對(duì)于手術(shù)的期待后,再施行手術(shù),一并解決鼻部外觀與功能性問(wèn)題。
傷口癒合不良
在標(biāo)準(zhǔn)無(wú)菌消毒環(huán)境下手術(shù)、醫(yī)生仔細(xì)縫合以及術(shù)后恢復(fù)期按時(shí)使用藥物下,傷口癒合不良的情況是*少發(fā)生的。

其實(shí)大部分選擇隆鼻修復(fù)的都是先前放過(guò)人工假體(硅膠或膨體)。許多不專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生不顧個(gè)案原來(lái)的鼻形,草率的在個(gè)案的鼻梁放入假體,置放位置往往出錯(cuò)。更有甚者,置入的鼻骨根本無(wú)法配合原來(lái)的鼻形,導(dǎo)致鼻骨彎曲甚至從皮膚破出。好的醫(yī)生非常明白求美者需要再經(jīng)歷另一次鼻整形手術(shù)的掙扎與苦痛,因此,選正規(guī)醫(yī)生在手術(shù)前會(huì)為求美者做詳細(xì)的評(píng)估檢查,充分討論溝通,使求美者了解再次手術(shù)可以選用的材料、手術(shù)方式、以及預(yù)期的手術(shù)效果,例如選用自體軟骨或異體生物性材質(zhì)來(lái)徹底解決之前手術(shù)醫(yī)生所造成的并發(fā)癥。
二次鼻整型注意事項(xiàng)
*好使用生物性材質(zhì)(自體或異體軟骨)。
若有感染情況,須待感染獲得控制再進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)難度較高,建議尋求專(zhuān)業(yè)鼻整形手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。
尋求鼻修復(fù)修正手術(shù)時(shí),*好備齊先前之手術(shù)紀(jì)錄、資料以及術(shù)前照片,提供進(jìn)行修正手術(shù)醫(yī)生完整病歷資訊。
自體軟骨鼻整形手術(shù)的軟骨來(lái)自哪裡呢?目前醫(yī)界*常使用的來(lái)源有鼻中膈軟骨,耳軟骨以及肋骨軟骨。使用鼻中膈軟骨*大的好處是不會(huì)有額外傷口,且若病患并有鼻中膈彎曲導(dǎo)致鼻塞等現(xiàn)象可以一起解決。根據(jù)韋醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),如果是單純調(diào)整鼻尖或者小幅度的墊高鼻梁(2 mm以?xún)?nèi)),使用鼻中膈軟骨即可。但若鼻梁塌陷較嚴(yán)重者,則可能需使用耳廓軟骨或肋骨軟骨。
手術(shù)特點(diǎn)
手術(shù)切口與路徑:大多需采用鼻外切口施行手術(shù)。
固定方式:術(shù)后使用鼻外黏貼固定板固定5-7天。
手術(shù)時(shí)間:視復(fù)雜程度,約需2-5小時(shí)。
麻醉方式:局部或全身麻醉。
一般不需住院,但復(fù)雜手術(shù)可能需住院。
