隆乳手術(shù)是將假體放在乳房下方使乳房往外頂,可以置放的位置有胸大肌下、筋膜下、以下乳腺下的幾個(gè)選擇,以下是不同位置的優(yōu)缺點(diǎn)。

胸大肌下隆乳
胸大肌是前胸骨到上臂的肌肉,這塊肌肉在乳房后方,覆蓋著肋骨。手提重物或用力時(shí),可以感覺到胸大肌也隨之繃緊。胸大肌下隆乳是將胸大肌下緣和肋骨之間的附著點(diǎn)剝離,制造出一個(gè)適當(dāng)大小的胸肌下空間之后,再將假體乳植入。這種隆乳手術(shù)由于覆蓋在假體之上的組織較多,因此能夠幫助較瘦的患者改善胸部的觸感,支撐力也較佳,能夠隔離乳房泌乳管的感染。
不過所謂的肌肉下其實(shí)是簡稱,因?yàn)榧∪庵挥醒由斓饺轭^下方,為了讓假體放在適當(dāng)位置,手術(shù)中一定會(huì)把肌肉下端完全剝離,之后走在筋膜下,也就是說假體上2 /3是走在胸大肌下,而下1/3是走在筋膜下,所以也有人說雙面隆乳就是這個(gè)意思。
若胸肌剝離不完全,不僅難有乳溝,假體位置也會(huì)過高,可能呈現(xiàn)乳房上半部隆起的不正常外觀。胸大肌下隆乳由于胸大肌的經(jīng)常運(yùn)動(dòng)之故,可以減少術(shù)后發(fā)生莢膜攣縮的機(jī)率,但缺點(diǎn)是出血量較大,較為疼痛,且因?yàn)樾卮蠹〉氖湛s作用,術(shù)后雙手叉腰或手提重物時(shí),胸部可能有動(dòng)態(tài)性的位移。我們診所全程使用內(nèi)視鏡可以完整剝離胸大肌,并且**地止血,所以術(shù)后疼痛度可以減輕非常多。

筋膜下隆乳
對于上胸組織厚度足夠的女性,將假體置于胸大肌的筋膜(胸大肌上的結(jié)締組織)之下,是一個(gè)很好的選擇。優(yōu)點(diǎn)是觸感是所有放置位置中*柔軟的,而且容易擠出乳溝。缺點(diǎn)是筋膜層較肌肉下層表淺,較容易看到義乳邊緣的皺褶。因筋膜是覆蓋于胸大肌上*薄的結(jié)締組織,很難剝離,須由經(jīng)驗(yàn)豐富的隆乳醫(yī)師操刀才能確保假體不是放在乳腺下。如今先進(jìn)內(nèi)視鏡技術(shù)可經(jīng)腋下剝離筋膜,但更需要仔細(xì)的技術(shù),因此醫(yī)師是隆乳手術(shù)成功*重要的關(guān)鍵。

乳腺下隆乳
將假體置于乳腺和胸大肌之間,出血量較少,因此疼痛也較輕微,但發(fā)生莢膜攣縮的機(jī)率相當(dāng)高,而且也較容易發(fā)生感染。所以一般不建議做乳腺下隆乳。

