從皺眉的動作到皺眉靜態(tài)紋的產(chǎn)生，不但是皮膚組織變薄了，而且每天皺眉的次數(shù)要夠多(皺眉頭的習(xí)慣)。所以咱們臉上兩道深深的皺眉紋(靜態(tài)紋)，代表了三個問題:1.全臉的皮膚組織已經(jīng)開始變薄。2.已經(jīng)有了皺眉的習(xí)慣，隨時在皺眉頭，所以我們現(xiàn)在看到的皺眉紋是動態(tài)紋加上靜態(tài)紋，比起我們真正要填補(bǔ)的靜態(tài)紋還來得深。3.靜態(tài)紋紋溝的皮膚、皮下脂肪都變得比周遭的更薄了。

    所以要完整地治皺眉紋，要先改變皺眉頭的習(xí)慣，日后才能正確地填充他的皺眉紋，也才不會讓他的靜態(tài)紋不斷的加深，而我們利用肉毒桿菌素改變皺眉頭的習(xí)慣，是非常有效的方法，也可能是**沒有副作用的方法。

    肉毒桿菌素是藥物具有阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的作用，如果我們把肉毒打在皺眉的肌肉里面，肌肉的神經(jīng)傳導(dǎo)被阻斷(圖1)，皺眉肌自然無法收縮(戒斷皺眉的動作)。要經(jīng)過4~5個月，神經(jīng)芽才會從神經(jīng)末梢旁側(cè)長出，繞過原來神經(jīng)肌肉接合的地方，再長入肌肉(圖1)，肌肉也才能重新收縮，而這戒斷的時間已經(jīng)超過足以改變習(xí)慣的三個月。從此皺眉肌雖然可以隨意動作，但習(xí)慣已經(jīng)改變，自然不會動不動就收縮，就不會造成皺眉紋更進(jìn)一步擠壓而變得更深。

    如果皺眉頭的習(xí)慣改變了，剩下的靜態(tài)紋就可以利用細(xì)分子的玻尿酸(restylane)，依溝的深度，準(zhǔn)確地打在里面，一方面以穿刺、交叉、樹枝狀的打法，把玻尿酸打入組織變薄的皺眉紋溝將它撐起。當(dāng)打進(jìn)去的玻尿酸隨著時間慢慢被吸收，這個空間為疤痕的纖維慢慢地占據(jù)，而綿密的玻尿酸所注射出來的管道，疤痕不但增加組織的量，*后也變成疤痕的支架，把紋溝組織撐起撐住。而本來8個月后因?yàn)榧?xì)分子的玻尿酸被吸收后，會凹陷的紋溝但卻因?yàn)檫@些疤痕的量及支架的支撐，即使過了5年，仍得以看不到那凹溝再出現(xiàn)(圖2)。

    肉毒桿菌素不但改變了皺眉頭的習(xí)慣，而且在細(xì)分子玻尿酸填入之后，沒有了皺眉頭動作的擠壓，玻尿酸就不會移位，或是在疤痕支架未成熟之前也不會受到擠壓再呈現(xiàn)紋溝。而整個皮膚組織已變薄，肌肉萎縮、骨頭后退，所以填紋溝不但要打肉毒桿菌素來改皺眉的習(xí)慣﹔以細(xì)分子玻尿酸穿刺來制造疤痕支架。如果要讓整個額頭圓潤平坦飽滿，那自體脂肪注射來改變組織的變薄、萎縮、區(qū)域的凹陷，也是全方位治療不可或缺的要素呢!(待續(xù))