從皺眉的動作到皺眉靜態(tài)紋的產生,不但是皮膚組織變薄了,而且每天皺眉的次數要夠多(皺眉頭的習慣)。所以咱們臉上兩道深深的皺眉紋(靜態(tài)紋),代表了三個問題:1.全臉的皮膚組織已經開始變薄。2.已經有了皺眉的習慣,隨時在皺眉頭,所以我們現在看到的皺眉紋是動態(tài)紋加上靜態(tài)紋,比起我們真正要填補的靜態(tài)紋還來得深。3.靜態(tài)紋紋溝的皮膚、皮下脂肪都變得比周遭的更薄了。
所以要完整地治皺眉紋,要先改變皺眉頭的習慣,日后才能正確地填充他的皺眉紋,也才不會讓他的靜態(tài)紋不斷的加深,而我們利用肉毒桿菌素改變皺眉頭的習慣,是非常有效的方法,也可能是**沒有副作用的方法。

肉毒桿菌素是藥物具有阻斷神經傳導的作用,如果我們把肉毒打在皺眉的肌肉里面,肌肉的神經傳導被阻斷(圖1),皺眉肌自然無法收縮(戒斷皺眉的動作)。要經過4~5個月,神經芽才會從神經末梢旁側長出,繞過原來神經肌肉接合的地方,再長入肌肉(圖1),肌肉也才能重新收縮,而這戒斷的時間已經超過足以改變習慣的三個月。從此皺眉肌雖然可以隨意動作,但習慣已經改變,自然不會動不動就收縮,就不會造成皺眉紋更進一步擠壓而變得更深。

如果皺眉頭的習慣改變了,剩下的靜態(tài)紋就可以利用細分子的玻尿酸(restylane),依溝的深度,準確地打在里面,一方面以穿刺、交叉、樹枝狀的打法,把玻尿酸打入組織變薄的皺眉紋溝將它撐起。當打進去的玻尿酸隨著時間慢慢被吸收,這個空間為疤痕的纖維慢慢地占據,而綿密的玻尿酸所注射出來的管道,疤痕不但增加組織的量,*后也變成疤痕的支架,把紋溝組織撐起撐住。而本來8個月后因為細分子的玻尿酸被吸收后,會凹陷的紋溝但卻因為這些疤痕的量及支架的支撐,即使過了5年,仍得以看不到那凹溝再出現(圖2)。
肉毒桿菌素不但改變了皺眉頭的習慣,而且在細分子玻尿酸填入之后,沒有了皺眉頭動作的擠壓,玻尿酸就不會移位,或是在疤痕支架未成熟之前也不會受到擠壓再呈現紋溝。而整個皮膚組織已變薄,肌肉萎縮、骨頭后退,所以填紋溝不但要打肉毒桿菌素來改皺眉的習慣﹔以細分子玻尿酸穿刺來制造疤痕支架。如果要讓整個額頭圓潤平坦飽滿,那自體脂肪注射來改變組織的變薄、萎縮、區(qū)域的凹陷,也是全方位治療不可或缺的要素呢!(待續(xù))
